Uusi tutkimus vastapaine- ja höyryhengityksen vaikutuksista keuhkojen toimintaan ja hengitysoireisiin astma- ja keuhkoahtaumatautipotilailla on loppusuoralla Tampereella

Uusi tutkimus vastapaine- ja höyryhengityksen vaikutuksista keuhkojen toimintaan ja hengitysoireisiin astma- ja keuhkoahtaumatautipotilailla on loppusuoralla Tampereella

Tutkimustieto tehokkaan ja oikeantyyppisen hengityksen merkityksestä ihmisen hyvinvoinnille kasvaa koko ajan. Akuuteista ja kroonisista hengitysongelmista kärsii maailmanlaajuisesti yli miljardi ihmistä [1]. WHO:n mukaan 90% maailman asukkaista hengittää jatkuvasti ilmaa, joka sisältää keuhkoja vaurioittavia pienhiukkasia [2]. Ilmansaasteet lisäävät merkittävästi astman ja keuhkoahtaumataudin riskiä. Tupakoinnilla on suurin sairauden riskiä lisäävä vaikutus. Ongelma on globaali: astman esiintyvyys aikuisväestössä on teollistuneissa maissa noin 10% ja keuhkoahtaumataudin 5–15%.

Tampereella on loppusuoralla kliininen tutkimus, jossa tutkitaan yhdistetyn vastapaine- ja höyryhengityksen vaikutuksia astma- ja keuhkoahtaumatautipotilaiden keuhkojen toimintaan, hengitysoireisiin ja koettuun hyvinvointiin. [3]

Tutkimuksessa koehenkilöt, joilla on lievä tai keskivaikea astma tai keuhkoahtaumatauti, on arvottu kahteen ryhmään, joista toinen ryhmä käyttää WellO2-hengitysharjoituslaitetta päivittäin kuukauden ajan toisen ryhmän toimiessa kontrolliryhmänä. Ennen ja jälkeen harjoitusjakson mitataan keuhkojen toimintaa virtaus-tilavuusspirometrialla.

Lisäksi mitataan hengitysteiden maksimaaliset paineet sisään- ja uloshengityksessä. Hengitykseen ja hyvinvointiin liittyviä oireita kartoitetaan validoiduilla kysymyksillä. Hengitysharjoituksen kuormitustaso on säädetty yksilöllisesti sellaiseksi, jollaista jokaisen normaalikuntoisen henkilön on kohtalaisen helppo toteuttaa.

Tutkimus on luonteeltaan kontrolloitu ja sokkoutettu ja se täyttää hyvän kliinisen tutkimuksen sekä eettisten periaatteiden kriteerit. Tutkimussuunnitelma on hyväksytty Tampereen yliopiston eettisessä toimikunnassa. Tutkimukseen tullaan ottamaan kokonaisuudessaan 60 koehenkilöä, joista noin 40 on jo nyt läpikäynyt koko ohjelman. 

Tutkimuksen potilasmittaukset on tarkoitus saada päätökseen vuoden 2021 aikana. Tutkimuksen tulokset pyritään julkaisemaan vuoden 2022 aikana kansainvälisissä tieteellisissä julkaisusarjoissa.

Hengitysharjoittelua käytetään yleisesti kuntouttavana hoitomuotona erilaisissa tilanteissa ja sairauksissa, joissa keuhkojen toiminta on häiriintynyt. Hengityslihasten voiman kasvu voi edesauttaa mm. nopeampaan toipumiseen koronakeuhkosairaudesta. [4]

Suomessa kehitetyllä WellO2-vastapainehöyryhengityslaitteella voidaan helposti kuntouttaa hengityselimistöä kotona ja vahvistaa keuhkojen toimintaa sekä tehostaa hengitysteiden limakalvojen puolustusmekanismeja taudinaiheuttajia vastaan, kun hengitysilman lämpötilaa ja kosteutta nostetaan. WellO2:lla on yli 60 000 käyttäjää Euroopassa ja Australiassa.

WellO2-laitteen käytön vaikutuksia on tutkittu myös äänen tuottoon Oulun, Tampereen ja Helsingin yliopistosairaaloissa Tähän tutkimukseen liittyvän pilottitutkimuksen tulokset on julkaistu. Pilottitutkimuksessa mukana olleiden ääniongelmat lievenivät, kun he käyttivät WellO2-laitetta kuukauden ajan 10 minuuttia päivässä. [5]

Lähteet:

  1. GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet 2016; 388: 1459–1544.
  2. WHO, 2018
  3. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04584398.
  4. The American Journal of Medicine: Respiratory Muscle Performance Screening for Infectious Disease Management Following COVID-19: A Highly Pressurized Situation, VOLUME 133, ISSUE 9, P1025-1032, SEPTEMBER 01, 2020
  5. (Effects of humidification of the vocal tract and respiratory muscle training in women with voice symptoms – A pilot study. Journal of Voice, 35(1)

Lisäksi: Forum of International Respiratory Societies. The Global Impact of Respiratory Disease – Second Edition. Sheffield, European Respiratory Society, 2017.

Haemme astmaa tai keuhkoahtaumatautia sairastavia Pirkanmaan alueelta keuhkojen hengitysharjoitustutkimukseen

Haemme astmaa tai keuhkoahtaumatautia sairastavia Pirkanmaan alueelta keuhkojen hengitysharjoitustutkimukseen

Tutkimuksessa arvioidaan WellO2-laitteella tehtävän hengityslihasharjoittelun ja höyryhengityksen vaikutusta keuhkojen toimintaan sekä hengitysoireisiin henkilöillä, jotka kärsivät kroonisesta ahtauttavasta keuhkosairaudesta.

Saatatte soveltua tutkimukseen, jos:

- olette 18-65-vuotias mies tai nainen

- astman tai COPD-taudin toteamisesta on vähintään vuosi

- keuhkolääkityksenne on ollut muuttumaton vähintään 4 viikkoa

- ette sairasta muuta vakavaa sairautta

- ette tupakoi tai olette lopettaneet tupakoinnin vähintään 4 viikkoa sitten

- astmaoireenne ei pahene saunassa

- ette käytä alkoholia yli 10 annosta viikossa tai muita päihteitä.

Tutkimus tehdään Tampereella Lääkäriasema Johanneksen Klinikalla. Tutkimuskäyntejä on kolme tai neljä, ja tutkimuksen kokonaiskesto on noin neljä kuukautta, siksi toivomme teidän asuvan Pirkanmaan alueella. Tutkimuskäynneillä tutkittaville tehdään keuhkojen toimintakokeita ja pyydetään täyttämään terveyskyselylomakkeita. Tutkimuksen aikana tutkittavat käyttävät WellO2-laitetta kuukauden ajan.

Tutkimukseen liittyvät käynnit ja toimenpiteet ovat maksuttomia.

Tutkimuksen toimeksiantajana toimii WellO2 Oy ja tutkimuksen vastuunalaisena tutkijana toimii kliinisen fysiologian emeritusprofessori Anssi Sovijärvi.

Päätutkijana toimii korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri Jukka Heinijoki.

Mikäli olette kiinnostunut osallistumaan tutkimukseen, saatte siitä lisätietoja olemalla yhteydessä:

Tutkimushoitaja Nina Korte, puhelin: 020 70 7000

tai nina.korte@johanneksenklinikka.fi

Lisätietoja antaa myös päätutkija Jukka Heinijoki, puhelin 020 70 7000.

Vastapainehöyryhengityksestä voi saada apua hengitystieinfektioiden yhteydessä

Vastapainehöyryhengityksestä voi saada apua hengitystieinfektioiden yhteydessä

WellO2 on hengitysharjoituslaite, jota voidaan hyödyntää hengitystieinfektioiden estämisessä tai oireiden hoidossa kotona tehtävien harjoitusten avulla. WellO2-laitteella ei hoideta sairautta ja se ei ole lääkinnällinen laite.

Hengityselintulehduksia aiheuttavan virusepidemian aikana voi hengitysharjoituksista WellO2-laitteella olla hyötyä ennaltaehkäisevästi tai infektion aikana. Varhainen hengitysharjoittelu vahvistaa hengityslihaksia, parantaa keuhkotuuletusta ja saattaa estää mahdollisen keuhkoinfektion ilmaantumisen tai sen vaikeutumisen. Lämpimän vesihöyryn hengittäminen voi parantaa hengitysteiden limakalvojen puolustusmekanismeja virusinfektioita vastaan ja vähentää yskänärsytystä.

WellO2-laitteen käytön vaikutukset hengityselimistöön perustuvat vastapainehengitykseen ja lämpimän vesihöyryn hengittämiseen. Uloshengitys vastusta vastaan avaa hengitysteitä vastapaineen avulla ja lämmin vesihöyry sisäänhengityksessä kosteuttaa hengitysteiden limakalvoja ja helpottaa liman irtoamista hengitysteistä. Säännöllinen vastapainehengitys vahvistaa hengityslihaksistoa kuten ylähengitysteidenlihaksia, palleaa, vatsalihaksia ja kylkivälilihaksia ja auttaa näin paremmin kestämään tilanteita, jossa hengityselimistö joutuu koville.

Ohjeiden mukainen WellO2-laitteen käyttö lievissä hengitystieinfektioissa on yleensä hyvin turvallista. Hengityksen vaikeutuessa on syytä välttää WellO2:n käyttöä kuten muutakin fyysistä rasitusta ja tällöin on otettava yhteys terveydenhuollon toimijoihin. WellO2-laitteen käytöstä voi kuitenkin olla merkittävää hyötyä akuutin keuhkoinfektion kuumeettomassa toipumisvaiheessa.

Hengitysharjoittelu helpottaa hengitysoireita ja rauhoittaa mieltä. Keskittyminen hengitysharjoitteluun auttaa mieltä keskittymään nykyhetkeen ja vie ajatukset pois sairauden tuomasta ahdistuksesta.

WellO2-laitteessa on sanitointiohjelma, joka tuhoaa laitteeseen mahdollisesti kulkeutuneet virukset, bakteerit ja mikrobit kuuman höyryn avulla. Sanitointiohjelmassa laitteen sisällä voidaan puhdistaa myös laitteen suukappaleet ja muut irto-osat.

Jos sinulla ei ole hengitystieinfektion oireita

 Voit käyttää WellO2-laitetta normaalisti päivittäin.

  1. Elimistön puolustuksen ensilinjassa toimivat ylempien hengitysteiden limakalvo. Limakalvojen heikentynyt kunto vaikuttaa siihen, miten taudinaiheuttajat pääsevät elimistöömme. Limakalvojen hyvä kunto ja eheys osaltaan auttavat suojautumaan infektiolta. WellO2-laitteen käyttö kostuttaa hengitysteiden limakalvoja, parantaa värekarvojen toimintaa ja auttaa poistamaan limaa ja sen mukana epäpuhtauksia hengitysteistä. Tämä auttaa pitämään hengitystiet hyvässä kunnossa.
  2. Säännöllinen WellO2-laitteella harjoittelu avaa hengitysteitä ja vahvistaa hengityslihaksia. Tämä auttaa elimistöä kestämään rasitusta, jota hengitystieinfektiot aiheuttavat.
  3. Mikäli kärsit limaisuudesta, WellO2 auttaa liman poistamisessa hengitysteistä. WellO2-laitteen vastapaine nostaa limaa ylöspäin keuhkoputkissa ja lämpimän vesihöyryn hengittely muuttaa liman koostumusta juoksevammaksi. Pitkään kertynyt lima hengitysteissä altistaa hengitystieinfektioille.
  4. Nenämaksin käyttö on tärkeää sairauksien ehkäisyssä! Hengityselintulehduksia aiheuttavat virukset tulevat elimistöömme yleensä ylähengitysteiden, eli nenän tai suun kautta ja lämmin kostea ilma saattaa vähentää virusten lisääntymistä ylähengitysteissä ja estää sairauden etenemisen elimistössämme.

Jos olet saanut lieväoireisen hengitystieinfektion

WellO2-laiteen käyttöä suositellaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Sairauden aikana suositellaan käytettäväksi pienintä 0- hengitysvastusta. 

 

  1. Nenämaksin käyttö on tärkeää! Virukset tulevat yleensä elimistöömme ylähengitysteiden, useimmiten nenän kautta. Lämmin ja kostea ilma saattavat vähentää virusten lisääntymistä ylähengitysteissä ja estää sairauden etenemistä elimistössämme.
  2. Hengitysharjoittelu WellO2-laitteella avaa hengitysteitä ja lämmin vesihöyry auttaa tehokkaasti poistamaan limaa sekä epäpuhtauksia hengitysteistä. Tämä helpottaa ilman virtausta, jonka seurauksena hengitys muuttuu kevyemmäksi.
  3. Sairauden aikana hengityslihasten voimakasta kuntoharjoittelua on syytä välttää. Käytä vain 0- vastusta.
  4. Kun sinulla on hengitystietieinfektio, on tärkeää käyttää laitteen sanitointi- eli puhdistusohjelmaa jokaisen käyttökerran jälkeen.

Jos sairastat vaikeaa hengityselinten infektiota

  1. Kun sinulla on vaikeuksia hengittää, on syytä olla yhteydessä terveydenhuoltoalan toimijoihin.
  2. WellO2-laitteella tapahtuvaa harjoittelua ei suositella jatkamaan, mikäli sinulle ilmenee hengitysvaikeuksia. 

Kuntoutusvaihe hengitystieinfektion jälkeen

  1. Sairaalahoitoa vaatineen tai muuten vaikean hengitystieinfektion jälkeen kuumeettomassa toipumisvaiheessa WellO2-laitetta voidaan yleensä käyttää keuhkojen toiminnan palautumisen edistämiseksi.
  2. Hengitysharjoitteluun tässä vaiheessa tulee kuitenkin saada lupa hoitavalta lääkäriltä. Tässä vaiheessa laitetta tulisi käyttää vain pienimmällä  0- vastuksella.
  3. Kuntoutusvaiheessa harjoittelun tulisi olla säännöllistä 2-6x päivässä (vähitellen lisäten, liiallista rasitusta varoen) ja sen tulisi jatkua riittävän pitkään 6–8 viikkoa.

 

Milloin WellO2-laitetta ei tule käyttää

Älä käytä WellO2-laitetta, jos sinulla on:

  • ilmarinta (pneumothorx)
  • keuhkoveritulppa (keuhkoembolia)
  • tuore sydän- ja keuhkoinfarkti
  • tärykalvovaurio
  • tuoreita haavoja kasvojen, rintakehän tai vatsan alueella.

 

Keskustele laitteen käytöstä lääkärin kanssa, jos sinulla on:

  • astman pahenemisvaihe
  • akuutti kuumeinen hengitystieinfektio
  • selvittämätön hengityssairaus
  • loppuraskaus
  • nenäverenvuototaipumus
  • vakava sydänsairaus
  • valtimopullistuma (valtimoaneurysma)
  • hyvin korkea verenpaine

Lähteet:

Tyrrell D., et al. Local hyperthermia benefits natural and experimental common colds. 1989, 298:1280-3


Conti C., et al. Antiviral effect of hyperthermic treatment in rhinovirus infection. Antimicrob Agents Chemother, 1999;43(4):822-9.


Sebastian L., et al. The effect of local hyperthermia on allergen-induced nasal congestion and mediator release. J Allergy Clin Immunol 1993, 92:850-6.


Desrosiers M. et al. Treatment with hot, humid air reduces the nasal response to allergen challenge. J Allergy Clin Immunol 1997, 99:77-86.


Foxman et al. Temperature-dependent innate defence against the common cold virus limits viral replication at warm temperature in mouse airway cells. PNAS, 2015, vol 112, no: 3.


Jing J.C. et al. Scientific REPORTS | 7: 8522 | DOI:10.1038/s41598-017-08968-x. Visualization and Detection of Ciliary Beating Pattern and Frequency in the Upper Airway using Phase Resolved Doppler Optical Coherence Tomography 2017.


Vora S.U. et. al. Effect of Steam Inhalation on Mucociliary Activity in Patients of Chronic Pulmonary Disease. Indian J Chest Dis Allied Sci, 1993, 35 (1), 31-4 Jan-Mar .


Pick HJ., et al. P25 Inspiratory muscle training (IMT) for adults discharged from hospital with community acquired pneumonia (CAP) – a feasibility study. Thorax, 2018, Vol. 73, Issue Suppl 4.


Björkqvist M., et al. Bottle-blowing in Hospital-treated Patients with Community-acquired Pneumonia. J Scand Inf. Dis. 1997, 29/1.


Severin R et al: Respiratory muscle performance screening for infectious disease management following COVID-19: A highly pressurized situation. The American Journal of Medicine, 2020;133(9): 1025-1032.


Matson M J et al: Effect of environmental conditions on SARS-CoV-2 stability in human nasal mucus and sputum. Emerging Infectious Diseases., 2020;26(9):2276-2278.


Liu K et al: Respiratory rehabilitation in elderly patients with COVID-19: A randomized controlled study. Complementary Therapies in Clinical Practice 2020; 39:101166


Martijn A. Spruit et al: COVID-19: interim guidance on rehabilitation in the hospital and post-hospital phase from a European Respiratory Society- and American Thoracic Society-coordinated international task force. Eur Respir J 2020; 56: 2002197

 

Lisätietoja

Katri Lindberg

Tuotepäällikkö, sairaanhoitaja

WellO2 Oy

katri.lindberg@wello2.com

puh. 040 737 3712